يقع الكبد في الجانب الأيمن العلوي من البطن ، أسفل الحجاب الحاجز مباشرة ، وهو أكبر عضو داخلي في جسم الإنسان. يزن الكبد البالغ حوالي 1.5 كجم. يجب أولاً تصفية دم الجهاز الهضمي في هذا العضو قبل أن ينتقل إلى مكان آخر في الجسم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يتعرض هذا العضو المهم في الجسم لبعض الأمراض. ولما كان الأمر كذلك ، فإن زرع الكبد ضروري في بعض الأحيان. لذلك ، في هذه المقالة ، نريد الخوض في فهم زراعة الكبد.
فهم بنية وأهمية الكبد في الجسم
تتمثل الأدوار الرئيسية لهذا العضو في التخلص من السموم من الجسم وامتصاص العناصر الغذائية والمساعدة في تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم. للكبد وظائف مهمة جدًا في الجسم بحيث لا تستمر الحياة بدونه. كما أن هذا العضو الغزير قد يعاني من أمراض مختلفة أهمها مرض الكبد الدهني.
من القدرات الخاصة للكبد أنه يمتلك القدرة على تجديد نفسه ، لذلك إذا كان ربع الكبد سليمًا أو تم نقله من شخص سليم إلى شخص فقد كبده ، فسيعود إلى شكله الكامل بعد فترة.
من مشاكل الكبد تليف الكبد. يتكون كبد الإنسان من خلايا سليمة ، ولكن في بعض الأحيان ولأسباب مختلفة ، تحل الجروح محل الأنسجة السليمة. ينتشر الجرح تدريجيًا ، وفي هذه الحالة نقول إن الشخص مصاب بتليف الكبد. في الواقع ، تتضرر الأنسجة السليمة بشدة ويتم استبدالها بنسيج الجرح.
اقرأ أكثر
فهم زراعة الكبد: مشاكل الكبد
تشمل الأشياء التي تمنع وظائف الكبد الحيوية ما يلي:
- تراكم الدهون
- مدمن كحول
- عدوى فيروسية
- تراكم الحديد أو النحاس
- الضرر السام
- سرطان
تشريح الكبد
يقع الكبد في الجزء السفلي من الضلوع السفلية ، أسفل الحجاب الحاجز الذي يفصل القلب والرئتين والمعدة عن تجويف البطن. يقع جزء منه في الجزء العلوي من البطن ويقع معظم الكبد في الجانب الأيمن من الجسم. يمتد الفص الأصغر إلى اليسار إلى الحجاب الحاجز.
لا يشعر الكبد عادة لأنه محمي بواسطة الضلوع السفلية. ومع ذلك ، فإن الضربات على الأنسجة الرخوة في الجزء العلوي من البطن يمكن أن تلحق الضرر بالكبد.
قد يظهر ألم الكبد على شكل ألم في الجزء العلوي من البطن. عادة ما تكون هذه الحالة في اليسار أو الوسط ، ولكن يمكن أن تحدث أحيانًا في الجانب الأيمن أو حتى الشعور بألم في أسفل البطن. في حالة الاشتباه في وجود تشوهات في الكبد ، فغالبًا ما يقوم الأطباء بفحص البطن لأن الكبد المتورم يكون محسوسًا تمامًا.
وظائف الكبد في الجسم
يقوم الكبد بالعديد من الوظائف الحيوية في الجسم ، ومنها:
إزالة السموم من الدم
أهم دور للكبد هو إزالة السموم من الدم. يحتوي هذا العضو على خلايا بها إنزيمات معينة يمكنها تحطيم المواد السامة إلى مواد غير سامة. تشرح هذه الإنزيمات سبب تفاعل بعض الأدوية والأطعمة والمكملات مع بعضها البعض. تقوم بعض إنزيمات الكبد بتفكيك أنواع مختلفة من السموم. إذا تعرضت الإنزيمات لكميات كبيرة من السموم ، فقد لا تتمكن من تكسير المادة بشكل فعال.
لهذا السبب يجب أن تخبر طبيبك دائمًا بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها. يجب أيضًا تجنب تناول بعض الأدوية مع الكحول أو الجريب فروت لتجنب التفاعلات الدوائية.
بدون هذه الإنزيمات لتفكيك السموم ، يسمم الجسم نفسه ببطء ، كما لو أن هناك سمومًا بيئية تؤثر على الجسم – المواد الكيميائية التي تنتجها خلايا الجسم تكفي لصنع السموم بمرور الوقت.
لحسن الحظ ، يقوم الكبد بعمل جيد للغاية للقيام بوظائفه. لذلك ، نادرًا ما نشعر بآثار هذه السموم ، إلا إذا استخدمنا كميات كبيرة من المواد الضارة بالكبد مثل الكحول أو الأسيتامينوفين أو مضاد التجمد. إذا كان لدينا فيروسات تدمر خلايا الكبد ، مثل التهاب الكبد ، فقد يتأثر الكبد أيضًا.
إنتاج عوامل تجلط الدم
يستخدم الكبد فيتامين ك لإنتاج بروتينات مهمة لتخثر الدم. بدون هذه البروتينات ، قد تتأخر عملية تجلط الدم متعددة المراحل.
هذا هو السبب في أن الأشخاص المصابين بمرض كبدي حاد أو نقص فيتامين ك يعانون من اضطرابات نزفية. عندما يكون الجسم غير قادر على تجلط الدم ، فإنه يصلح الإصابات الطفيفة والعادية ببطء ، ويصاب الأشخاص المصابون بهذه الحالات بكدمات ونزيف في أجسادهم. يمكن أن تكون هذه المشكلة من المضاعفات الخطيرة جدًا في علاج أمراض الكبد الحادة ، لأن زراعة الكبد عملية جراحية تنطوي على خطر حدوث نزيف حاد.
صنع مركبات الجهاز الهضمي
ينتج الكبد الصفراء ، وهي مادة معروفة لكنها حيوية لعملية الهضم. تساعد الصفراء الجسم على تكسير وامتصاص الدهون وتساعد أيضًا في التخلص من الفضلات.
تتميز مشاكل الكبد أحيانًا بتغيرات في البراز بسبب نقص الصفراء في الجهاز الهضمي. هذا هو أحد الأسباب التي تشير إلى أنه إذا كان لديك تغيرات في اللون أو الاتساق أو تكرار التغوط واستمر ذلك لعدة أسابيع ، فيجب عليك مراجعة الطبيب.
إنتاج الطاقة من البروتين
في ظل الظروف العادية ، يحاول الجسم عدم استهلاك البروتينات للحصول على الطاقة. وذلك لأن استخدام البروتينات ومكوناتها في إنتاج الإنزيمات والمركبات الخلوية الأخرى أكثر أهمية بكثير. في حالات الجوع حيث لا يوجد تخزين كافٍ للكربوهيدرات أو الدهون لتلبية احتياجات الجسم ، يمكن للكبد تحويل البروتين إلى خلايا وقود وإنتاج ATP (طاقة).
وبالتالي ، لا يسمح الكبد لخلايانا بالبقاء على قيد الحياة فقط من خلال استهلاك البروتين – بل يزيل أيضًا السموم من منتجات هذه العملية ، وهي الأمونيا. قبل إطلاق الأمونيا في مجرى الدم ، يحولها الكبد إلى يوريا ، والتي تطردها الكلى بأمان.
تخزين الجليكوجين
يخزن الكبد أيضًا الكربوهيدرات كمواد منخفضة الحجم وعالية السعرات الحرارية تسمى الجليكوجين ، والتي يمكن أن تزود الجسم بالوقود الذي يحتاجه في أوقات نقص الطاقة. يتضمن نظام الجسم الطبيعي لإنتاج الوقود الكربوهيدرات والدهون والبروتينات. تحرق أجسامنا كل الكربوهيدرات التي نأكلها. إذا نفد جسمك من الكربوهيدرات ، سيبدأ جسمك في استقلاب الدهون المخزنة.
لكن بين هذه المراحل ، يحتوي الكبد على الجليكوجين. يعمل كوقود “سريع الإطلاق” يقوم بإطلاق الطاقة بسهولة أكبر من الدهون وإعادة التعبئة. بعد استنفاد مخزون الجليكوجين في الكبد ، تبدأ أجسامنا عادة في حرق الدهون.
القضاء على خلايا الدم الحمراء
تموت خلايا الدم الحمراء أكثر من أي نوع آخر من الخلايا في الجسم. هذا لأن خلايا الدم الحمراء لا تحتوي على نواة ، لذلك لا يمكنها صنع البروتينات التي تحتاجها. عندما يتم تدمير البروتينات القديمة ، فإنها تتحلل وتستبدل بخلايا دم جديدة.
بدون هذا العضو ، تؤدي هذه الخطوات إلى تسمم دم شديد. تطلق الخلايا الميتة مركبات سامة يجب تنقيتها بواسطة الكبد لتحصين الجسم.
بفضل وظيفة خلايا الكبد والإنزيمات ، تتحلل المادة من خلايا الدم الحمراء المحتضرة بشكل غير ضار وحتى يعاد تدويرها إلى خلايا دم حمراء جديدة لاستخدامها لاحقًا.
إنتاج الهرمونات
ينتج الكبد العديد من جزيئات الإشارات التي تساعد الجسم على تنسيق أنشطته. وتشمل هذه:
عامل النمو الشبيه بالأنسولين – هرمون يعزز نمو الأنسجة وله أهمية خاصة في مرحلة الطفولة.
Thrombopoietin هرمون يخبر نخاع العظم بإنتاج عدد الصفائح الدموية لمساعدة تجلط الدم.
Hepcidin هرمون يخبر الجسم ما إذا كان يجب امتصاص الحديد أو إفرازه.
مولد الأنجيوتنسين – هرمون مهم ينظم ضغط الدم.
البروتينات الحاملة – ينتج الكبد أيضًا بروتينات ترتبط بكميات معينة من الهرمونات الأخرى ، بما في ذلك الهرمونات الجنسية وهرمون الغدة الدرقية وهرمونات التوتر والفيتامينات والمعادن وتحملها في الدم.
الآن بعد أن عرفنا دور الكبد في الجسم. السؤال هو متى تكون زراعة الكبد ضرورية؟
اقرأ أكثر
فهم زراعة الكبد: متى تكون زراعة الكبد ضرورية؟
إذا توقف الكبد عن العمل بشكل صحيح ، فسيصبح زرع الكبد ضروريًا. قد يوصى بزراعة الكبد إذا كان الشخص مصابًا بمرض الكبد في مراحله الأخيرة (فشل الكبد المزمن). هذا مرض كبدي خطير يهدد الحياة. يمكن أن يكون سببه العديد من أمراض الكبد.
من هم المتبرعون لزراعة الكبد؟
المتبرع المتوفى: يمكن أن يكون الأشخاص المصابون بموت دماغي مصدرًا للتبرع بالكبد للأشخاص المحتاجين.
متبرع حي وزرع كبد من شخص حي: يمكن للشخص الذي يتمتع بكبد سليم أن يتبرع بجزء من كبده للآخرين. في هذه الحالة ، بعد فترة ، يقوم كبد المتبرع والمتلقي بإصلاح نفسيهما ويمكن لكليهما مواصلة حياته الطبيعية. يمكن أن يكون المتبرع قريبًا للمريض ، ومن المرجح أن يتكيف مع المريض بسبب القرب الجيني.
ما هي خصائص المتبرع الحي؟
بمجرد أن يقرر الطبيب أن الشخص مرشح لعملية زرع كبد ويحدد أسباب زراعة الكبد ، فقد حان الوقت لاختيار الشخص الذي سيتبرع بالكبد. يجب أن يكون لدى الشخص الذي يتلقى الكبد المزروع تقييمًا دقيقًا لمستوى الصحة وفصيلة الدم وبروتينات سطح الخلية المشابهة للمتلقي. العائلات من الدرجة الأولى هي أول المرشحين للتبرع بالكبد لشخص مريض. معايير التبرع بالكبد هي:
- العمر بين 18 و 60 سنة
- صحة بدنية جيدة بدون أمراض فسيولوجية وأدوية
- لا تدخن
- القدرة على فهم واتباع التعليمات للتحضير قبل الجراحة والتعافي بعد الجراحة
- لديك كبد من نفس الحجم أو أكبر من المتلقي
- إجراء اختبارات إضافية للتأكد من عدم رفض النسيج الضام
فهم زراعة الكبد: كيف تتم عملية زراعة الكبد؟
تستغرق هذه العملية ما بين 6 إلى 12 ساعة بسبب تعقيدها. خلال هذه العملية ، بالإضافة إلى استبدال كبد المريض بكبد سليم ، يتم توصيل الأنابيب بالمتلقي.
الأول عبارة عن أنبوب يدخل القصبة الهوائية عن طريق الفم ويستخدم للتنفس ، ويقوم جهاز خاص بضخ الهواء إلى الرئتين. يتم إدخال أنبوب آخر من خلال الأنف إلى معدة المتلقي ، ويتم تفريغ إفرازات المعدة ومحتوياتها حتى لا تتلف الجزء المزروع.
يتم إدخال عدة أنابيب في البطن لإزالة السوائل حول الكبد الجديد من تجويف البطن. أيضًا ، يتم أحيانًا إدخال أنبوب يسمى T في القناة الصفراوية لتوجيه الصفراء خارج البطن. تتم إزالة هذه الأنابيب من الجسم على مدار أيام إلى أسابيع ، وبعد ذلك يمكن للشخص العودة إلى حياته الطبيعية.
لماذا زراعة الكبد في ايران.
إيران ذات البنية التحتية الطبية الرائعة والسعر المنخفض هي مكان توقف لزراعة الكبد. لا تتردد في طرح أسئلتك من خبرائنا حول زراعة الكبد في إيران.
